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張艷華:耳疼臉麻木,提防耳帶狀皰疹

鶴煤總醫院神經內科主任張艷華:

耳疼臉麻木,提防耳帶狀皰疹

□鶴報融媒體記者 孫雪瑩

最近,淇濱區的李先生很苦惱,先是左耳很疼、長有“小紅點”,接著又出現了頭暈、惡心、嘔吐、左側面部麻痹等癥狀。他到鶴煤總醫院就診后被確診患了亨特氏綜合征,即耳帶狀皰疹,后經治療康復。

秋季是帶狀皰疹高發的季節,鶴煤總醫院神經內科主任張艷華提醒,此時應預防帶狀皰疹引發的周圍神經病變,若出現頭暈、耳疼、耳邊有疹子、面部神經麻痹等癥狀應及時就醫。

耳疼、臉麻木被誤診為淋巴管炎所致

李先生回憶,最近他突然覺得左耳疼痛,并伴有頭暈、頭痛癥狀,起初他以為是工作壓力大所致。

幾天后,李先生的病情并沒有緩解,左耳后反而腫脹得更明顯。后來,他被一家醫院診斷為淋巴管炎并予以對癥治療,可是病情仍沒有緩解。

兩天后,李先生發現自己的左臉開始麻木,連笑都很困難,甚至左眼無法閉合,頭暈、惡心、嘔吐等癥狀也更嚴重。這時,李先生慌了,趕緊來到鶴煤總醫院神經內科就診。

耳朵內為何會長帶狀皰疹

接診的張艷華主任聽了描述后立即檢查了李先生的耳朵,發現李先生的耳朵內有散在的紅色水皰,結合其臨床表現,最終確診患的是亨特氏綜合征,也就是耳帶狀皰疹。

“以前,只聽說帶狀皰疹長在腰部和腹部,怎么耳朵里也會長帶狀皰疹呢?”得知病情后李先生感到很意外。

張艷華介紹,本病是由潛伏在面神經膝狀神經節內的水痘帶狀皰疹病毒在人體免疫力降低時再次活化引起的。它除了侵犯膝狀神經節外,還可累及位聽神經、面神經、顱神經節,導致耳疼、耳聾、眩暈及面癱等癥狀。“耳廓及外耳道還長有水皰。”張艷華介紹。

據了解,通常耳帶狀皰疹癥狀不典型,有些患者發病時癥狀并未表現為皰疹,而是出現耳部淋巴結腫大、耳疼等癥狀,所以常常會被誤認為腮腺炎、淋巴管炎。隨著病情的加重,不少患者還會出現程度不同的耳聾、眩暈、面癱、腦干腦炎和多發性顱神經炎等。李先生的情況是比較嚴重的,需要立刻入院治療。

如何預防耳帶狀皰疹

張艷華表示,一般亨特氏綜合征多發于患者抵抗力低下之時,李先生可能是疲勞過度導致免疫力下降,運用糖皮質激素、抗病毒藥、神經營養藥等治療就能較快緩解。

張艷華建議,平時要保持良好心態,高血壓患者、糖尿病患者要遵醫囑;不熬夜,不抽煙,不發脾氣,及時增添衣服減少感冒;積極參加體育鍛煉,增強抵抗力。

一旦發現耳朵、面部出現不明原因的疼痛,要及時到正規醫療機構就診。患過耳帶狀皰疹會遺留神經痛,疼痛程度難以想象,大大影響患者的生活。因此,長了耳帶狀皰疹,治療時要進行足量、足療程的規范化治療。  

責任編輯:劉彭軍
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